За окном хмуро, дождик капает, спать хочется…Но, увы, не у всех всё в порядке со сном. То бессонница мучает, то храп одолевает. А у некоторых бывают остановки дыхания во сне, которые могут привести к летальному исходу. И как быть, к кому обратиться?
Газета «Качественный продукт.рф» знает ответ: если у вас есть хотя бы одно из перечисленных недомоганий, то необходимо обратиться в медицинский центр «Нейродон», который в этом году отмечает десятилетний юбилей!
В уютном кабинете Марины Владимировны Николаенко, врача функциональной диагностики, а также врача — сомнолога, кандидата медицинских наук, главного врача медицинского центра «Нейродон» мы ведём беседу о том, как помогают пациентам в этой клинике.
— Марина Владимировна, расскажите о главных преимуществах «Нейродона», чем он может помочь в преодолении проблем сна и в реабилитации людей с заболеваниями нервной системы?
— В центре «Нейродон» мы занимаемся узкоспециализированной помощью, например лечением неврологических заболеваний, лично я специализируюсь прицельно на эпилепсии. А также занимаюсь сомнологической помощью, лечением различных нарушений сна у взрослых и у детей.
Помогите родителям избежать деменции!
— Мне бы хотелось поговорить сегодня о такой важной для всех теме, как помощь нашим родителям. Обратите внимание, что, когда у наших родителей возникают эпизоды забывчивости систематической или эпизодической сложности, проблемы выполнения повседневных дел, это могут быть изменения в поведении не свойственные ранее — апатия, агрессия, симптомы тревоги, депрессии, постоянная усталость, дневная сонливость — пора бить тревогу, потому что это могут быть симптомы нарушений памяти. А там и до деменции не далеко… Также могут быть жалобы у пожилого человека на храп с остановками дыхания и без.
Данные симптомы чаще всего возникают после 65 лет, но могут возникать и раньше. И вы будете абсолютно правы, думая о том, что необходимо позаботиться о здоровье мозга на ранних этапах, не дожидаясь появления симптомов.
Насколько эти жалобы серьезны, нам помогает понять правильная диагностика. В медицинском центре «Нейродон» мы всесторонне занимаемся ею. На приеме у невролога вы можете пройти нейрокогнитивное тестирование, которое поможет оценить уровень, есть ли или нет когнитивные нарушения и степень таких нарушений.
Также в медицинском центре «Неродон» вы можете выполнить такое исследование, как полисомнография. Это исследование считается золотым стандартом диагностики сна, на котором мы можем выявить как нарушение дыхания во сне, так и двигательные расстройства, расстройства сердечного ритма. Посмотреть, насколько у вас или у вашей мамы правильные циклы, стадии, то есть стадийность самого сна проверить.
Это исследование поможет нам диагностировать такое заболевание, как синдром обструктивного апноэ во сне, которое может давать у пожилых людей дневную сонливость, может давать постоянную усталость, нарушение памяти. И такие остановки, происходящие во сне, проявляются тем, что мозг во сне находится в состоянии кислородного голодания. Формируется хроническая ночная гипоксимия, которая у наших пациентов отражается на их дневном функционировании.
Помимо проверки состояния памяти у невролога и проведения различного вида обследований, необходимо, конечно же, вести правильный образ жизни в любом возрасте. Это регулярные физические упражнения, прогулка, танцы, йога, плавание. Это соблюдение принципов здорового питания, побольше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, поменьше в еде сахара, жира. И так далее. За здоровьем надо следить!
Ну и сомнолог также должен исключить различные заболевания дыхания во время сна, что тоже позволяет нам исключить много заболеваний — так как синдром обструктивного апноэ напрямую связан с такими серьёзными заболеваниями, как артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение, ишемическая болезнь — сердца и может приводить к грозным, к сожалению, летальным осложнениям, в частности, деменции.
Деменция — это тяжёлое ухудшение памяти. Доводить до деменции нельзя! А вот лёгкие нарушения памяти могут быть обратимы, и мы вполне можем помочь вам выявить и устранить их причины.
Важно помнить, что профилактика начинается задолго до появления симптомов заболевания. И правильный образ жизни, физическая активность, питание, интеллектуальные занятия, регулярное обследование у невролога, у сомнолога, помогут сохранить риск развития деменции. Берегите себя, своих близких!
— Марина Владимировна, давайте более подробно остановимся на прогрессирующей в обществе в настоящее время болезни — синдроме обструктивного апноэ сна (это храп с остановками дыхания).
— На сегодняшний день в России около 20 миллионов пациентов, которые страдают синдромом обструктивного апноэ сна. Это только диагностированные случаи. Реально же таковых значительно больше!
Когда человек ложится и засыпает, мышцы глотки, как и всего тела, расслабляются, спадаются и, если у пациента есть какие-то предрасположенности, например, ожирение. гипофункция щитовидной железы, особенности строения носа, ротоглотки, то во время сна, когда мы переходим в глубокую фазу сна, происходит прекращение поступления кислорода, и мозг начинает будить своего хозяина. Человек приходит в первую стадию сна, стенки глотки открываются, и худо-бедно он начинает дышать, при этом возникает звук храпа, и таких эпизодов у человека может быть множество, каждую минуту, то есть более 200 — 300 за ночь. Поэтому даже если человек спит около 8 — 9 часов, он находится в поверхностной стадии сна и совершенно не высыпается…Потом возникает дневная сонливость, снижается работоспособность, которая сопровождается упадком сил.
Храп — это опасно!
И пожилые люди часто не оценивают этот симптом. Обычно считается, что человек храпит и храпит, ни к чему серьёзному это не ведёт. А вот такой храп с остановками дыхания является прямой причиной развития артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, значимых нарушений ритма, которые возникают именно в ночные часы. Также храп с остановками дыхания приводит к развитию ожирения. У таких пациентов в два раза повышен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, а именно осложнений, таких как инсульты, инфаркты, значимые нарушения ритма. Поэтому на сегодняшний день очень много пациентов проходит обследование в нашей клинике. И такое исследование, как полисомнография, помогает выявить осложнён ли храп остановками дыхания, или нет.
Полисомнография помогает выявить, как ведёт себя кислород во время сна, потом все эти данные помогают мне, как сомнолог, назначить уже адекватное правильное лечение и полностью устранить эти остановки дыхания во время сна
— Какие процедуры применяются при лечение данного синдрома?
— При тяжёлой форме синдрома обструктивного апноэ никакие лекарственные средства не помогают, раньше делали трахеотомию, вставляли трубочку дыхательную и пациент ночью дышал через эту трубочку, сейчас появились новые более гуманные методы лечения.
Пациентам с тяжелыми формами синдрома обструктивного апноэ сна мы назначаем СИПАП-терапию. Терапия повышенным давлением в верхних дыхательных путях. Пациент приходит на приём, мы осуществляем подбор маски, подбор комфортного давления, обучаем работе с аппаратом и направляем его домой на несколько диагностических ночей, которые позволяют нам подобрать необходимые параметры лечения. И потом уже пациент сам приобретает такой аппарат и спит с ним дома, но под наблюдением врача-сомнолога, которому он раз в 3 месяца предоставляет данные с этого аппарата. Обращаю внимание, что этот аппарат убирает 100 % всех остановок дыхания во сне. Это очень хороший способ полностью выздороветь и…похудеть, потому что в результате лечения убирается воспаление глотки и запускается метаболизм. В последствии излечившийся уходит от использования аппарата, спит самостоятельно, без храпа и задержек дыхания.
— Кому особенно важно лечить храп?
— Особенно важно лечить храп не только пожилым людям, но и вполне молодым и вроде бы здоровым, но работающим в офисах, например, чиновникам, компьютерщикам, бухгалтерам, менеджерам, шоферам, курьерам, таксистам, всем, кто ведёт сидячий образ жизни!
Если синдром не лечить, то вы можете заснуть за рулём, в результате произойдёт автокатастрофа! Или заснёте на лавочке в парке, и станете жертвой воров.
Берегите себя и близких!